今时今日, 癌症虽然不再是绝症,但在治疗过程的影响下, 病人的饮食和生活难免会受到影响。所以有医生认为,治疗癌症最重要是及早发现和治疗,同时病人亦要积极面对,待癌症未扩散之前,就应该接受较佳的治疗,避免病情进一步恶化,令治疗方案变得更为复杂。
早期癌症 外科手术为主
治疗早期癌症, 总比晚期的治疗方案较为容易。内科肿瘤科专科医氐郑宁民称:「就以乳癌的病人为例，如果她们的肿瘤比较细，医生一般都会考虑先将肿瘤切除，之后才会进行辅助治疗，包括化疗、标靶、以及电疗。不过，如果肿瘤比较大，甚至已侵食到淋巴，我们就可能要考虑给予药物将肿瘤缩小，然后才进行外科手术将肿瘤切除。」
据郑医生指出，切除后的肿瘤或组织是会作为病理化验之用，目的是让医生可以因应肿瘤特徵以致复发风险，制定更合适的术后辅助治疗方案，从而减低复发及提升乳癌的根治机会。
HER2 型乳癌 复发风险高
目前乳癌的辅助治疗包括有化疗、荷尔蒙、标靶及放射治疗，这4种治疗方法是有不同的医疗目标，亦可混合使用，以提升其医疗效益。郑医生解释:「乳癌有很多种类型，不同类型的乳癌是有不同的医疗方案以作辅助，有一类特别的类型名为HER2型乳癌，这种乳癌是比较容易扩散。但很幸运，现在有一类抗HER2 的标靶药物，当混合化疗一同使用时，是可很有效地控制这类型的乳癌。」
据了解，目前针对HER2 型乳癌的常用标靶药共有四种，包括曲妥珠单抗(Trastuzumab)，帕妥珠单抗(Pertuzumab)、拉帕替尼(Lapatinib)及Trastuzumab Entansine (T-DM)。郑医生称:「其中曲妥珠单抗及帕妥珠单抗这两种抗HER2 的标靶药物，只要将两种药物加起来便可称为双标靶疗法。而一般以双标靶疗法再加化疗使用，并用于晚期或扩散性的HER2 肿瘤上，在控制病情方面是非常有效。」郑医生续指，如属早期无扩散的HER2 型乳癌病人，其实亦可透过双标靶疗法再混合化疗一起使用，是可有效将肿瘤缩小，然后才进行手术，藉此令治疗效果更理想。
如果病人接受过第一线针对HER2治疗方案,但情况仍未见好转,这时候患者便可透过T-DM1 (抗体药物偶联物)来担当第二线的治疗角色,藉此控制病情,避免进 一步恶化,以及提升存活机会。事实上,T-DM1的独特机理不但能有助患者控制病情,而且由于当中的 DM1不会像传统化疗药般带到全身,影响正常细胞。所以比起传统的化疗过程所出现的副作用亦会较少,例如常见的脱发、呕吐、皮疹等,从而有助改善病人在治疗过程中的生活质素。
香港知名电视新闻主播魏绮珊,于2005年离开新闻界后,曾转战公关工作,及后又投身自由工作者行列,同时亦积极投入较早前创办的剧团糊涂戏班。她认为无论从事哪一类职业,都有其困难和挑战,但只有勇敢积极面对,往往都可以将结局改写。「很记得,我最初营运剧团时,就试过连续几个演出都蚀大本,蚀到银行户口一毫子都无,又试过投资了十几二十万去装修studio,但不久又被业主逼迁,当时我真的很想哭。」不过魏绮珊并没有因此放弃,而且亦勇敢地积极面对,继续勇敢面对,结果目前剧团的营运亦算顺利。由此可见,即使患了癌症,如果大家只要积极接受治疗,对病情控制是会有一定的正面影响。