乳癌医疗专辑 - 甚么是HER2型乳癌?


HER2(Human Epidermal growth factor Receptor2)即人类表皮生长因子受体2型,过量的HER2蛋白质会使正常细胞变成癌细胞,HER2受体在接收刺激生长讯号后,癌细胞会加速增生及扩散。

有关HER2型乳癌的5大事实

  • 每4名乳癌患者中,约1人属HER2型乳癌
  • 较其他乳癌种类更具侵略性
  • 整体存活率较其他同期数的乳癌病人为低50%
  • 复发率在不同期数也较其他乳癌为高
  • 对传统化疗和贺尔蒙疗法的反应较差

「曲妥珠单抗」三十年科研里程碑

全球迄今已有近60万名乳癌患者接受「曲妥珠单抗」治疗

一项国际大型临床研究HERA发现,接受为期一年「曲妥珠单抗」治疗的病人:

  • 可减低复发风险46%
  • 可减低死亡风险1/3
  • 90%患者在疗程后四年仍然生存

真实个案 黄小姐的故事

黄小姐确诊早期HER2型乳癌时,颈部的淋巴组织已有10多个大小不一,各约1厘米阔的肿瘤。由于黄小姐是家中的经济支柱,亦知道早期乳癌的根治率甚高,于是决心接受电疗,及化疗合并「曲妥珠单抗」标靶药物的疗程。虽然治疗初期需承受化疗带来的副作用,但后来合并「曲妥珠单抗」后疗效更理想,而且没有明显副作用,黄小姐便更有信人对抗癌症!发病至今不经不觉已经2年,黄小姐的身体状况仍然良好,亦没有复发徵状,现时她不断鼓励其他患者要积极抗癌,切勿错过任何治疗的黄金机会。

标靶药物改变治疗HER2 型乳癌方向,早期患者接受「曲妥珠单抗」显着增治愈率

临床肿瘤科 傅惠霖医生 - 四大国际临床研究证实 「曲妥珠单抗」疗效

「曲妥珠单抗」是治疗早期的HER2型乳癌的一线标准。共一万三千名早期HER2型乳癌患者参与的四大临床研究显示,「曲妥珠单抗」可减低患者的死亡风险。在手术后不论合并化疗或抗雌激素治疗使用,也能大幅降低复发机会。

一项针对HER2型局部晚期乳癌的研究显示,在进行切除手术前合并「曲妥珠单抗」及化疗使用,不单可减低日后的复发机会,也可有效缩小癌瘤的体积,以便进行切除手术;当中有四成的患者在其切除后的肿瘤中再没发现活跃的癌细胞。

此外,除使用期间要定期进行心脏功能的评估外,「曲妥珠单抗」并没有明显副作用,因此患者可如常生活及工作。

临床肿瘤科 张明智医生 - >「曲妥珠单抗」 合并化疗是进取性治疗方案

虽然HER2型乳癌是高度恶性的肿瘤,但早期的HER2型乳癌是有机会被根治的。「曲妥珠单抗」是首个获FDA认可的乳癌标靶药物,亦是目前吐唯一被证实可治疗早期HER2型乳癌的标靶药物,不单能降低复发风险近5成、亦可提升整体存活率。

在化疗的过程中加入标靶药物「曲妥珠单抗」,治疗的成效也会比单独使用化疗理想,而且是较进取的治疗方案。一项国际研究显示,九成接受为期一年「曲妥珠单抗」的病人,在疗程后四年仍然生存。从本人的临床经验显示,近全数的易早期患者使用过「曲妥珠单抗」后反应亦良好。

内科肿瘤科 郑宁民医生 - 标靶药物改变治疗 HER2 型乳癌的方向

占总乳癌个案近两成半的HER2型乳癌相当具侵略性,而且对传统治疗的反应差,即使病情暂时受控也容易再次复发。对抗这类乳癌最有效的方法是截其生长讯息的传递路径,而一种属于单克隆抗体的「曲妥珠单抗」就可告知自身免疫系统针对控制HER2型乳癌细胞,阻隔受体接收任何有关细胞生长及分裂的讯息,减低扩散机会。

「曲妥珠单抗」标靶药物不单改变了治疗HER2型乳癌的方向,合并化疗使用更发挥协同作用,强化了化疗的药效,能减低早期患者的复发风险46%及死亡风险的三成。


资料来源: 乳癌医疗专辑